凛冬的寒夜8时许，广东药交中心连发两道诏告：一是公示广东省医疗机构药品交易数据源(时间截止至12月20日)，二是关于再次公示新一轮广东省医疗机构药品交易产品目录分组结果和选择分组目录的通知(时间截止至12月16日)。

　　一连两道通知，划破了寂静的夜空，穿越了投标君脆弱的心灵，夜空中那颗最亮的星，你是否明白我们此时的心情?

　　不洒鸡汤，言归正传。简要看这两则通知。

　　一、 关于数据源。

　　在广东采集的24个省(自治区、直辖市)的药品集中采购价格中，有几个省没有被采集既在意料之外也在情理之中。

　　譬如重庆!同样都是药交所模式，但众所周知，两个药交所交易模式大相径庭。因此，这两个高冷的傲骄互不参考并不令人吃惊。

　　再譬如河北。在河北省级价格采用天津中标价格后，河北药招可谓百花齐放：沧州卫计委确认京津两地最低价;河北6个试点市、28个试点县也将加入三明价格联盟，共享三明联盟招标采购价格;加上承德等地市也即将启动联动京津价格以及自主采购的风潮，河北省级中标价格确实已经呈现破碎局面，再加上时间限制，不被采纳，也在情理之中。

　　至于西藏，商业配送点数不是一般的高，采购主体不是一般的少，中标价格不采集也罢。其它省不再一一展开。

　　通知明确指出，除了辽宁低价药因是该省医疗机构的自行议价价格不采集外，湖南省全部数据源因采购单位价格不统一也不予采集。这不禁令人小小吃了一惊：当初湖南集采搞得如此轰轰烈烈，杀猪降价一时风头无两，却因采购单位价格不统一的原因也不予以采集，这让苦心参与湖南药品集采投标，反复纠结于当初“两道限价”的投标君们情何以堪?

　　话又说回来，目前随着省级入围、片区采购的浪潮逐渐铺开，好像不仅仅是辽宁低价药是自行议价采购吧?议价议得“一地鸡毛“的华西南某地呢?怎么给遗忘了?明天一早，投标君们还是要登陆系统，重点关注一下相关省份，到底给了个什么价格?比如北京、比如广西。

　　二、 交易产品目录分组结果和选择分组目录

　　关于交易产品目录分组，无疑是最令人纠结的。一、二、三组产品同时又属于基药交易品种的，如果选择基药身份同组撕杀，那么低价者中的局面将导致互相损伤，占领了市场但是价格元气难以弥补。如果选择非基药身份，又得眼睁睁看着国产基药纵横基药交易市场，恶气难除。

　　除此之外，如果笔者记得没错的话，非基药医保第三层次药品交易还要和第四层次的其他通过GMP认证药品和其他进口药品的规则发生联动比价，又无形将过期专利药再次砍了一刀。当然，实事求是来看，比价交易从某此方面也兼顾了过期专利药企业的核心利益，又实现过期专利药降价，对其中主动进行降价的、接近国内仿制的过期专利药给予适当保护，也是公平的体现。

　　怎样选择分组，真的是一门学问。事至今日，已经是要上战场的节奏，提前的战略决策部署投标企业应当早有预案，明天无非就是再次确认结果，然后统一意见执行即可。要么放低身段挤起基药市场参与角斗，要么万般无奈在医保交易中面临被价格围剿。

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