重庆两票制政策于2017年1月3日正式公布，与上次征求意见稿相比，做了一些局部小的调整，但总体框架没有太大的变化。这些调整体现了政策制定者一些微妙的心态变化。如：

　　1)删除了对医院托管配送方式的规定

　　盖因重庆当地托管不太普遍，40个区县仅有6家医疗机构被托管，估计官方认为托管不成主流，无意干涉。此前针对托管医院可委托托管方配送不算一票，在一定程度上削弱了托管方对医疗机构的垄断配送及对高配送费率形成一定的对冲。

　　2)强化了重庆药交所在两票制乃至整个药品交易中的地位

　　方案要求重庆药交所要于2017年5月底前完成药械交易信息全程追溯体系暨医药智能物流公共信息服务平台的系统建设。并对两票制的监管起到重要的作用，(充分利用药交所药械交易信息全程追溯系统开展“两票制”监管，通过追溯药品流向发现问题线索，对存在异常的情况向医疗机构和企业发出警示。)

　　除此之外，我们看到境内外药品的国内总代理可视同生产企业这一条未变，估计全国的总代理终于松了一口气，但我们也同时看到，发动企业间相互监督举报的措施着实厉害，其厉害程度甚至超过了高度智能化的药交所平台。

　　重庆是四大直辖市之一，拥有3000万人口，近年来该市GDP增速一直领先全国，在西部甚至超越了一哥成都，为全国所瞩目。作为医改试点省，在西南率先出台两票制政策，该政策结合当地市场特点，既考虑了基层市场的配送问题，也对政策的推行制定了5个月的过渡期，较为“接地气”。

　　此前流传出来的四川两票制政策，也与重庆有很多类似之处，不愧是巴山蜀水是一家。相信随着重庆两票制政策的落地，同样是医改试点省的四川，也将很快出台方案，其他西南省份(或其医改试点城市)不出预料也将参考川渝两地的核心内容，整个大西南市场无论从商务渠道还是营销模式都将为之改变。

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