这一年来的政策、技术的变化,以及市场的表现,充分地印证了这点。政策上,两票制、营改增、零差价、改革医疗服务收费体系、一致性评价、分级诊疗、处方外流等,新一轮医改,从医疗、医保支付、药品流通、药品注册等各个关键节点入手,多方位、立体化推进,改革的整体性、系统性和协同性前所未有,而且带有明显的供给侧改革特征!政策组合拳直接冲击现有工业的研发模式、推广模式,商业的盈利模式;破除以药养医机制,改变消费者健康需求入口,改变药品市场结构,直接打破产业原有的利益分配格局,从根本上瓦解原来的产业生态链。复星医药董事长陈启宇在会上就表示,从药品终端格局来看,医院与院外的药品销售结构短时间内仍难有大的变化,但“将医院售药下降到市场整体的50%或许是个可以达到的临界点,这一目标存在实现的可能性。”
鱼跃医疗董事长吴光明也高度认同,他认为,虽然近日召开的全国卫生大会上,“公益性”成为关键词,但市场机制的作用也被提升到新的高度,政策导向更趋尊重市场规律,同时使医院、药房、药企等各种主体,回归到它应有的价值定位上,正在直接催生新生态的形成。
技术方面,除了精准医疗这个全球性热点之外,跟其他产业一样,互联网也在深度影响健康产业。各种希望直接打通医患、药患的互联网产品层出不穷;各种基于专业化服务的智能应用系统也陆续走进市场。今年以来,互联网医院的热潮也引人注目。从大会各方探讨的结论来看,虽然很多模式还处于探索阶段,但随着互联网健康产业的日渐成熟,各种服务主体跟消费者之间的交互链条将更短、更紧密,信息更对称、更精准。技术的飞速发展,成为打破原有产业链结构、推动新生态快速形成的重要驱动力。
吴光明对此认为,公立医疗机构目前的机制有违市场规律,导致效率低下,也正如此,才催生了一大批基于互联网技术的新模式。
增速放缓,药店终端服务转型抓机遇
从市场的表现来看,2015年中国药品终端市场的增长为7.6%,2016年中康CMH的预测数据为7.3%。中康资讯总裁吴瀚在会上指出,随着经济快速增长、人口红利、医保扩容三大支撑高增长因素的消失,药品市场两位数增长的时代可以说已经结束。“未来医药企业个体增长将更多体现在产业的结构化竞争,而不是蛋糕的快速膨胀,研发创新和资源再分配也将成为竞争的主题。”他指出,接下来医药健康产业的高增长区一定是在服务而非药品。
值得一提的是,从中康CMH大会上发布的数据的对比可以看出,处方药从医院向零售转移的迹象非常明显。零售市场预计今年将以8.1%、高于整体水平实现增长。其中,处方药今年预计增长12.1%,远高于OTC产品5.4%的增长。吴瀚预测,随着医改的推进,这种转移速度还会加快,零售产业需要进一步大幅提升专业服务能力,以承接好这个机会。
中国零售药店领域的几位大佬也纷纷表示,回归专业服务本质,以工匠精神苦练内功,将是接下来零售药店的第一要务。老百姓大药房谢子龙指出,零售药店以往的高速发展掩盖了很多问题,而随着增速放缓,整个行业需要做好勒紧腰带过苦日子的准备。
国药控股国大药房总经理赵小川则透露,在可期的历时机遇面前,国大药房将从原来的国控战略提升到中国医药集团的战略层面,计划2020年布局一万家药房,零售额达到600到1000个亿。
吴瀚指出,随着新旧产业链的更替,居于产业核心地位的主体发生了转移:新的生态链是以消费者健康需求为中心的产业驱动,而原有的产业链更多的是以医生主导的驱动,这是新旧生态链的本质区别。产业链中心的转移,使得健康产业需要回归到一切围绕消费者健康需求进行自我的价值重新定位。“这也是供给侧改革的一种,企业只有围绕这个核心进行再定位,调整自己的商业模式,才能赢得生存权和发展权。”
市场与政府协同,推进医改进程
“满足国民健康需求是产业的核心价值观”成为在三天四夜的大会中,与会嘉宾形成的基本共识,而且,大家意识到,它与政府推进医改的终极目标高度一致。与会嘉宾纷纷提到,在刚刚过去的全国卫生与健康大会上,习近平总书记提出“把人民健康放在优先发展战略地位”,产业发展的价值观已经统一到国家健康中国战略上。
吴瀚指出,“我们过去在医改中总习惯性地认为自己是被改革者,甚至与医改政策对立,其实,我们应该更有智慧地认识到,建立在价值观高度统一的基础上,作为市场主体的我们,应该通过释放自己的力量,与政府分工协同,共同推进医改进程,更好地满足国民健康需求。”吴瀚认为,市场主体释放自己的力量,可为的事很多,比如,连锁药店可以利用自身优势,提高专业性和合规性,在配合医保部门提高医保经费使用效率的同时,获取更高水平的医保定点功能;药店还可以利用自身的网点优势,配合卫生行政管理部门做好社区疾控、慢病管理、健康教育等工作,协同政府实现医改目标。对此,益丰大药房董事长高毅在大会论坛上也认为,零售药店的价值要体现,一要能促使建立处方平台,二是能在医保控费与管理上发挥积极作用,争取进入到医保统筹系统中去。
广东省卫计委巡视员廖新波则特别强调,市场机制不等于市场化,医药行业要注意到近期卫生与健康大会中“公益性”这个关键词,一方面发挥市场主体的作用,企业从产品营销转变到平台合作模式,另一方面,紧密围绕“以人的健康为核心”,开放资源,创造需求,形成生态圈,链接一切开放资源形成新的供给。康恩贝董事长胡季强对此呼吁,释放市场的力量,医药工业、商业零售以及跨界企业,都需要重新的进行定位与战略布局,真正去助力医改进程,推动全民健康,才能实现多方共赢。
图片来源:找项目网