2月8日,在国家卫计委召开的新闻发布会上,国家卫计委医政医管局副局长焦雅辉表示:“在改善医疗服务过程中,我们一直在强调要同步推进公立医院改革和分级诊疗,因为如果没有公立医院的改革、没有分级诊疗的推进,现在备受关注的大医院人满为患的问题是没有办法从根本上解决的。”
三级医院预约诊疗率达到38.6%
预约诊疗是公立医院改革的重要抓手,“进一步改善医疗服务行动计划”实施两年以来,三级医院预约诊疗率达到38.6%,同比提高6.5%,3329家医疗机构实现分时段预约诊疗。焦雅辉介绍说,广东在41家医院启动“非急诊实名预约诊疗”试点,有效遏制倒卖号源现象。温州医科大学附属第一医院预约服务时间准确到分钟,门诊预约率达90%。
据了解,在2015年下发的关于“进一步改善医疗服务行动计划”文件中明确到,2017年三级医院预约诊疗率要达到大于等于50%的目标。
今年“进一步改善医疗服务行动计划”还要进一步试点将检验和检查集中预约,减少患者奔波到医院的次数。焦雅辉介绍说,让患者一次性到医院把所有检查检验问题都解决,之后通过信息化的手段推送结果信息,这些都大大地改善了患者看病就医的感受,这既是改革也是改善服务。
加强基层医疗建设 助力分级诊疗
2017年是“进一步改善医疗服务行动计划”第一个三年计划收官之年,在这一年中,国家卫计委把“充分利用信息手段,提供信息查询与推送、信息化结算支付服务,搭建双向转诊信息平台,保证分级诊疗服务的连续性”作为进一步落实该计划的重要步骤。
改善基层医疗服务是整个行动计划中的重要组成部分,在谈到这个问题的解决方法时,焦雅辉表示,在城市构建医疗联合体,在农村、县域建立医疗服务共同体,鼓励跨省组建专科联盟,在边远贫困地区鼓励发展远程医疗服务。通过这些手段,要让医疗资源下沉,同时要形成利益共同体、责任共同体和服务共同体。这是我们在推进分级诊疗制度建设过程中推进的一个供给侧的结构性改革,同时加强县级医院的医疗服务能力建设,通过对口支援、对口帮扶、托管等手段提升基层的医疗服务能力,大力培养全科医生,解决基层首诊的问题。目前,6800余家医疗机构开展了远程医疗服务,覆盖了全国1330个县。
“进一步改善医疗服务行动计划”试点医院北京协和医院在分级诊疗方面进行了相关探索。目前,北京协和医院与福建省立医院建立“一对一”合作共建关系,开展全方位的合作。与东城区政府签署医疗卫生合作框架协议,形成以北京协和医院为核心医院的“1+5+1”医联体模式,通过专家团队技术支持、指导和延伸服务等多种方式,有效提高医联体成员医院的服务能力。
第二个三年改善医疗服务行动计划开始谋划
焦雅辉在发布会上介绍,第一个三年的收官之年,意味着我们已经开始谋划第二个三年的“改善医疗服务行动计划”。今年下半年,我们会对第一个三年进行综合评估,根据评估情况及早谋划下一个三年的改善医疗服务计划。改善医疗服务这项工作是只有起点没有终点,医疗科学是自然科学也是社会科学,专业技术服务和人文服务并行,所以改善医疗服务会长久地抓下去。
目前,已经进展了三分之二的第一个三年计划取得了多项成果。比如,截至2016年年底,396家医疗机构设置日间手术中心,同比增加300家,日间手术占择期手术比例达到11%。
此外,焦雅辉还指出,改善医疗服务的宗旨已经写入《“健康中国2030”规划纲要》中。所以下一个三年,一方面要巩固现有的在改善医疗服务方面的成果和成效,同时充分借鉴国际先进经验,(将其)变成制度固化下来。
来源:中国青年报
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